Ο ενδοκρινολόγος Ευάγγελος Φραγκουλόπουλο μάς εξηγεί
Θυρεοειδοπάθεια είναι η πάθηση του θυροειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου σε στενή επαφή με τον θυρεοειδή χόνδρο του λάρυγγα. Ο αδένας αυτός μπορεί να εμφανίσει ποικιλία παθήσεων στη δομή του, όπως όζους, νεοπλάσματα καλοήθη και κακοήθη, κύστεις κ.α ή/και στη λειτουργία του, όπως υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός. Αναλόγως της περίστασης, ακολουθείται και η αποτελεσματικότερη θεραπεία.
Μιλήσαμε με τον ενδοκρινολόγο στην Νέα Φιλαδέλφεια Φραγκουλόπουλο Ευάγγελο, ο οποίος μας εξήγησε αναλυτικά τι συμβαίνει όταν κάποιος πάσχει και πως μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.
Τι συμπτώματα παρουσιάζει η θυρεοειδοπάθεια;
Κάποιες φορές οι ασθενείς με παθήσεις στη δομή του θυρεοειδούς μπορεί να μην παρουσιάζουν κανένα σύμπτωμα. Σε περιπτώσεις όμως που εμφανιστούν, αυτά είναι τα ακόλουθα:
- Πόνος
- Διόγκωση
- Ψηλαφητά σκληρά οζίδια
- Βραχνάδα
- Δύσπνοια
- Δυσκολία στην κατάποση
Λόγω υπερθυρεοειδισμού (υπερλειτουργία του αδένα), τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- Κόπωση, αδυναμία
- Αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία
- Νευρικότητα, λέπτος τρόμος
- Αυπνίες
- Αυξημένη εφίδρωση
- Λέπτυνση δέρματος
- Ανάσπαση του άνω βλεφάρου, έως και εξόφθαλμος ( διόγκωση του βολβού του ματιού σε βαθμό που αυτός να προεξέχει από το πρόσωπο)
- Απώλεια βάρους χωρίς προσπάθεια, ακόμα και όταν υπάρχει αυξημένη όρεξη για φαγητό
- Εμετοί, διάρροιες
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται λόγω υποθυρεοειδισμού (υπολειτουργία του αδένα) είναι:
- Αδυναμία, κόπωση
- Βραδυκαρδία
- Κατάθλιψη, βραδύτητα στη σκέψη και την ομιλία
- Δυσανεξία στο κρύο
- Ξηρότητα δέρματος
- Παχυσαρκία, χωρίς αυξημένη πρόσληψη θερμίδων
- Αυξημένη χοληστερίνη στο αίμα
- Δυσκοιλιότητα
- Πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκές κράμπες
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Ύστερα από τη λήψη του ιστορικού ασθενούς και την κλινική εξέταση, ακολουθεί η διενέργεια διαφόρων απεικονιστικών εξετάσεων, με σημαντικότερη το υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς, κατά τη διάρκεια του οποίου, μπορεί να ληφθεί υλικό με παρακέντηση, ώστε να τεθεί με ακρίβεια η διάγνωση. Ακόμα, η όποια θυρεοειδοπάθεια μπορεί να φανεί στις εξετάσεις αίματος, όπου μετράται η ορμονική λειτουργία του θυρεοειδούς, με πρώτη εξέταση τον προσδιορισμό επιπέδων θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH).
Πώς αντιμετωπίζεται η οποιαδήποτε θυρεοειδοπάθεια;
Η αντιμετώπιση οποιασδήποτε θυρεοειδοπάθειας είναι αρμοδιότητα του θεράποντα ενδοκρινολόγου, ο οποίος είναι υπεύθυνος γι’ αυτήν, όπως και για την προεγχειρητική προετοιμασία του/της ασθενούς και για την δια βίου παρακολούθηση και ρύθμιση της απαιτούμενης αγωγής μετά από θυρεοειδεκτομή. Μετά από την επέμβαση απαιτείται φαρμακευτική υποκατάσταση της θυρεοειδικής λειτουργίας, η δοσολογία της οποίας ποικίλει, διαφέρει σε κάθε άτομο και χρήζει συστηματικής και εφ’ όρου ζωής ρύθμιση και παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο.
Η χειρουργική αντιμετώπιση του θυρεοειδούς περιλαμβάνει στην πλειοψηφια των περιπτωσέων ολική θυρεοειδεκτομή. Η θυρεοειδεκτομή, μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες τεχνικές, όπως είναι η κλασική ανοικτή, με τις διάφορες παραλλαγές της (μίνι θυρεοειδεκτομή) και η λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη θυρεοειδεκτομή και η ρομποτική θυρεοειδεκτομή με διαμασχαλιαία προσπέλαση.
Για περισσότερες πληροφορίες: www.endokrinologos-fragoulopoulos.gr
